جمعه ٣٠ تير ١٣٩٦  -  
 

سوال : با سلام و عرض خسته نباشید من حدود 3 سال است که بیماری شقاق مقعد یا فیشر دارم تا 1 سال اول من درد بسیار شدید و سوزش مقعد داشتم که تصمیم به جراحی گرفته بودم اما الان حدود 2 سال است که هنگام اجابت مزاج هیچ گونه دردی ندارم و شکمم هم خوب کار میکند و یبوست هم ندارم به پزشک هم مراجعه کردم که گفتند زخم هنوز هست و خوب نشده می خواستم بدانم چه طور می شود زخم مقعد هنوز باشد ولی من هیچ درد و سوزشی ندارم با تشکر

پاسخ : علی القاعده شما باید درد داشته باشید و یا زخم نداشته باشید حتما شما را باید معاینه کنم . بهتر است به مطب من مراجعه نمائید .  [ 1391-03-01 23:55:04 ]

 
 
 

سوال : با سلام من به علت بیماری شقاق مقعد یک بار جراحی به روش اسفنکتروتومی شدم که متاسفانه خوب نشدم به پزشک که مراجعه کردم گفتند باید دوباره عمل شوید و این بار عمل به روش فیشرکتومی برداشتن زخم و دلتاسیون گشاد کردن مقعد بادست باید انجام گیرد و دیگر به روش اسفنکتروتومی نمی شود عمل کرد اگر امکان دارد راهنمایی بفرمایید آیا به همین روش جراحی را انجام دهم در شهرستان هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما را ندارم

پاسخ : چون اسفنکتروتومی شده اید دیگر نباید به عضله دست زد زیرا ممکن است منجر به بی اختیاری گردد ولی ممکن است در مرتبه اول بسیار کم از عضله را بریده باشد لذا قطعا شما باید معاینه شوید . برداشتن زخم زیاد کار درستی نیست در هر صورت شما باید حتما معاینه شوید .  [ 1391-03-01 23:53:05 ]

 
 
 

سوال : با عرض سلام و ادب و احترام آقای دکتر یک سوالی داشتم اگر می شود کامل راهنمایی بفرمایید می خواستم بدانم در جراحی شقاق مقعد که شما آن را به وسیله لیزر انجام می دهید آیا از تیغ جراحی برای برش اسفنکتر استفاده می کنید یا از لیزر چون شنیده ام که بهتر است برای برش اسفنکتر از تیغ جراحی استفاده شود ولی برای برداشتن زخم و زائده پوستی از لیزر استفاده می شود آیا گفته من صحیح است با تشکر

پاسخ : عزیزم برای بریدن عضله فرقی نمیکند که از لیزر استفاده شود و یا از چاقو زیرا اصل موضوع بریدن یک قسمتی از عضله است و یاید دانست و جراح باید تجربه کافی داشته باشد چه مقدار از این عضله را باید برداشت و اگر کمتر بردارد زخم خوب نمیشود و اگر زیاد تر بردارد ممکن است منجر به بی اختیاری شود لذا مهم تجربه جراح است و دانستن اینکه چه مقدار از عضله باید برداشته شود . بقیه مطالب شما ضحیح است و مشخص است شما اطلاعات کافی دارید .  [ 1391-03-01 23:50:02 ]

 
 
 

سوال : با سلام و خسته نباشید من حدود 33 روز پیش تحت عمل شقاق قرار گرفتم ، بنا به گفته دکترم دارای یک زخم کوچک و یک هموروئید داخلی بودم ، نسبت به قبل از عمل درد کمتری دارم ، اما کماکان بعد از دستشویی رفتن دارای درد هستم ، با توجه به پرس و جوهای خودم ، معمولا افراد پس از عمل نهایتا تا 20 روز درد خواهند داشت ، سوال من این است آیا درد من بعد از حدود 5 هفته طبیعی است؟ و من بعد از چند روز مثل یک آدم عادی خواهم شد؟ قابل ذکر است من معمولا 2 یا 3 بار در روز دستشویی می روم و از لگن آب گرم نیز مدام استفاده می کنم با توجه به استرس زیادی که دارم خواهش می کنم به سوال من پاسخ دهید؟ با سپاس فراوان

پاسخ : عزیزم من چگونه به سئوالات شما پاسخ دهم وقتی نمیدانم دکتر شما چه کار کرده و آیا اسفنکتر را باز کرده یا خیر و اگر اسفنکتروتومی کرده چه میزان از اسفنکتر را برداشته . شما حتما باید این اطلاعات را به من بدهید .  [ 1391-03-01 23:31:31 ]

 
 
 

سوال : سلام آقای دکتر خسته نباشید من نزد چند پزشک جهت مشاوره برای درمان شقاق مقعد رفتم که همگی گفتند که لیزر هیچ نقشی در درمان شقاق ندارد و نوعی کلاه برداری است حتی به کسی که جراحی لیزری انجام می داد مراجعه کردم که گفتند من فقط بواسیر با لیزر درمان می کنم و لیزر در درمان بقیه بیماری ها کاربرد ندارد آیا راست می گویند

پاسخ : عزیز من کار بر محترم ان همکاران محترم فرمایششان غلط نیست لیزر یک وسیله است و باعث میشود کمتر خونریزی رخ دهد . درمان شقاق اسفنکتروتومی است یعنی باید عضله دور مقعد را شل کرد و ان اسپاسم اسفنکتر را از بین برد . و در کنار این کار گوشت اضافی و گاهی زخم کنار این گوشت اضافی را باید برایش کاری انجام داد و باید برداشته شود زیرا هم درد ناک است هم زشت است شما با ان پزشک محترم تماس بگیرید و بگویید جراحی گفته است درمان شقاق اسفنکتروتومی است یعنی میخواهد اسفنکتر را شل کند آیا صحیح است یا خیر ؟ ضمنا میتوانید به کتاب شوارتز صفحه 308 جلد یک مراحعه نمائید شوارتز همانند قران حراحی است .  [ 1391-02-21 17:54:00 ]

 
 
 

سوال : با عرض سلام و خسته نباشید من در استان گلستان زندگی می کنم حدود یک سال قبل در تهران جراحی شقاق را به وسیله لیزر انجام دادم ولی هیچ فرقی با قبل از عمل نکردم بعد از چند ماه برای معاینه به یک جراح عمومی مراجعه کردم که ایشان گفتند که نه تنگی مقعد و نه زخم خوب شده و گفتند که باید یک بار دیگر عمل شوید و دیگر نمی توانید به صورت بسته عمل کنید باید به صورت باز عمل شوید و گفتن که سرت را کلاه گذاشتن و به هیچ وجه شقاق با لیزر درمان نمی شود من بعد از عمل به مدت 1 ماه بی اختیاری داشتم خواهش می کنم راهنمایی بفرمایید چه کاری انجام دهم آیا واقعا جراحی لیزری شقاق مقعد دروغ است آیا باید باز هم جراحی کنم با تشکر

پاسخ : هم ایشان درست فرمودند هم اشتباه یعنی درست لیزر را نمی شناسند . در هر صورت درمان شقاق عبارتست از اسفنکتروتومی پارسیال و لاترال و برداشتن پاپیلا منتها من با لیزر این کار را انجام میدهم و چون با لیزر انجام میدهم نیازی به بخیه نیست و بعد از عمل درد ناک نیست و یا بهتر بگویم کمتر درد دارد. اگر تمایل داشتید میتوانید به مطب مراجعه نمائید تا از نزدیک کاملا توضیح دهم .  [ 1391-02-21 17:47:01 ]

 
 
 

سوال : سلام من از عمل جراحی برای درمان شقاق میترسم. آیا برای درمان شقاق استفاده از آنوکرایو یا اسپری کاستلینا موثر است. لطفا یک پزشک که با شما در درمان شقاق بدون عمل جراحی هم نظر است را در استان اصفهان به بنده معرفی فرمایید.

پاسخ : من در اصفهان کسی را نمیشناسم و بدون معاینه نمی توانم نظر بدهم  [ 1391-02-20 20:15:23 ]

 
 
 

سوال : با عرض سلام و خسته نباشید اینجانب 30 ساله و مجرد دو ساله عمل همورید وشقاق انجام دادم . شقاقم دوباره برگشته براثر یبوست مشکل من این است که به دلیل سندروم روده تحریک پذیر که دارم هم یبوست دارم و هم ضد یبوست . ولی بیشتر اوقات به صورت یبوست خونریزیم کم شده زمانی خونریزی دارم که حالت ضد یبوست داشته باشم. در حالت یبوست خونریزی ندارم ولی به شدت خارش دارم خیلی اذیت می کنه . فوق العاده ادم عصبی و حساس هستم .

پاسخ : عزیزم حتما باید معاینه شوید توجه بفرمائید که شما وقتی تشریف اوردید حتما خلاصه پرونده خود را بیاورید تا تفهمم چه عملی و با چه روشی انجام شده است .  [ 1391-02-19 11:38:05 ]

 
 
 

سوال : یا عرض سلام و خسته نباشید اینجانب 30 ساله و مجرد اغلب اوقات در ماه بیشتر اوقات یبوست دارم ولی نمی دانم چرا چند روز حالت در ماه هم حدود سه روز هر ماه حدود سه روز حالت ضد یبوست را دارم و همراه با خونریزی . شقاق فیشر هم دارم . نمی دانم چیکار باید بکنم الان حدود یک ساله که اینجوریم که در ماه سه روز حالت ضد یبوست دارم همراه با خونریزی و روده هام به شدت درد می گیره ایا نیاز هست که دکتر بروم با تشکر.

پاسخ : حتما باید دکتر شما را مورد معاینه قرار دهد . و از نظر مشکلات زنانگی هم شما را مورد بررسی قرار دهد .  [ 1391-02-17 15:57:02 ]

 
 
 

سوال : سلام وقت بخیر لطفا آدرس مطب را جهت مراجعه اعلام کنید. آیا برای درمان شقاق استفاده از آنوکرایو یا اسپری کاستلینا موثر است.

پاسخ : شقاق علت دیگری دارد و علت اصلی اسپاسم اسفنکتر است و باید این اشکال یعنی اسپاسم ازیبن برود . اگر وسیله ای میتواند اسپاسم را ازبین ببرد .  [ 1391-02-17 15:55:14 ]

 
 
 

سوال : باسلام من حدودا 3ماه قبل دچار عفونت مجاری ادرار شدم ابتدا سیپروفلکساسین وبعد افلوکسین مصرف کردم که درمانم با افلوکسین تمام شده اما از زمانیکه افلوکسین میخورم (حدودا یکماه) هنگام تخلیه مدفوع احساس سوزش در ناحیه مقعد میکنم البته یک دوبار هم خونریزی داشتم احساس میکنم از بیرون بالای مقعد سوراخ است و در همان ناحیه سوزش دارم فکر کنم شقاق باشد اکنون خجالت میکشم بدکتر برم زیرا از معاینه شرم دارم ایا دارویی یا درمانی برای من وجود دارد

پاسخ : من خحالت میکشم که میگوئی خجالت میکشی از معاینه شدن . در بیماری شقاق حتما باید معاینه صورت گیرد . اگر شقاق باشد به احتمال قوی باید تحت عمل جراحی قرار گیرید زیرا اسفنکتر باید شل شود شما بهتر است به مطب من مراجعه نمائید .  [ 1391-02-13 16:52:45 ]

 
 
 

سوال : سلام ، خانمی 42 ساله هستم ، مدت یک ماه است بر اثر یبوست دچار شقاق شدم ، به دکتر مراجعه کردم و بیماری مرا فیشر تشخیص دادند و داروهائی را که مصرف کردم عبارتند از : شیاف و پماد هموروئید ، قرص مترانیدازول و کپسول سفالکسین که هیچکدام اثری نداشته و به تازگی سه روز است به دستور یک پزشک جراح از پماد لیدوکائین موضعی . پماد تری نیتروگلیسیرن استفاده می کنم ولی هنوز بهبودی حاصل نشده است . به نظر شما می بایستی جراحی کنم یا سم بولونیوم را که شما توصیه کرده اید را هم استفاده نمایم . بیماری من همراه با سوزش و درد شدید به هنگام اجابت مزاج می باشد ضمن اینکه یک زاعده کوچک هم در ناحیه مقعد بوجود آمده است.متشکرم .

پاسخ : وقتی بیماری به این مرحله میرسد و بیمار درد شدید دارد حتما باید عمل شود این داروها اینقدر ها هم موثر نیست . ضمنا پماد نیتروگلیسرین هم سردرد میاورد .  [ 1391-02-10 05:26:21 ]

 
 
 

سوال : با عرض سلام و خسته نباشید.من دختری 26 ساله هستم.2 ماه پیش به دلیل ناراحتی هموروئید و شقاق جراحی لیزری انجام دادم.تا یک ماه پس از عملم مشکلی نداشتم ولی بعد از آن با وجود رعایت غذایی دچار یبوست میشوم به طوری که برای شروع دفعم دجار مشکلم ابتدای دفعم سفت است.ولی درد و خونریزی قبلا را ندارم.علت چیست؟امکان دارد مشکل قبل از عملم برگشته باشد؟در اینگونه موارد میتوان از شیاف آنتی هموروئید استفاده کرد؟با تشکر.

پاسخ : شیاف انتی هموروئید ربطی به شقاق ندارد و باید مشکل زخم دهانه مقعد حل شود فکر میکنم بهتر است به مطب من مراجعه نمائید شاید با استفاده یک پماد همه مشکلات شما حل شود ولی باید دید ایا اسفنکتروتومی شده اید یا خیر .  [ 1391-02-06 13:16:53 ]

 
 
 

سوال : سلام وقت بخیر جناب دکتر اگر شقاقی که نیازمند جراحی است جراحی نشود چه مشکلاتی در پی دارد؟ و آیا پماد نستروگلیسیرین 2٪ در درمان شقاق موثر است؟ممنون

پاسخ : ممکن است باعث آبسه شود ممکن است باعث فیستول شود و منجر به اسپاسم شدید تر اسفنکتر میشود .  [ 1391-02-06 13:02:55 ]

 
 
 

سوال : با سلام.من 24 روز است که عمل شقاق انجام داده ام.هنگام اجابت مزاج دردی ندارم اما هنگام نشستن یا راه رفتن احساس درد خفیف و تیر کشیدن می کنم.خیلی نگرانم.آیا این علائم طبیعی است؟تا کی ادامه دارد؟ممنونم

پاسخ : اصلا نگران کننده نیست و طبیعی است فقط در لگن اب گرم بنشینید و از پماد دیلتیازیم استفاده کنید .  [ 1391-01-23 00:09:06 ]

 
 
 

سوال : با سلام وسال نو مبارک اقای دکتر روش که تبلیغ در اینترنت برای درمان شقاق که سرما درمانی انوکرایو میتونه کار ساز باشه؟ در ضمن من شبا بعد شام دچار نفغ شدید میشم ممنون از راهنمایتان

پاسخ : نفخ شکم به شقاق ربطی ندارد و همچنین شقاق به درمان کرایو هم ربطی ندارد ولی بطور کلی بدانید که درمان با کرایو برای شقاق چاره درد نیست ممکن است مسکن باشد نه درمان بیماری .  [ 1391-01-13 00:27:28 ]

 
 
 

سوال : با عرض سلام و خسته نباشید اینجانب گاهی اوقات هنگامی که در اتوبوس یا ماشین یا هنگامی که راه می روم در بیرون مقعدم به شدت درد می گیرد به طوری که از دور درد اگر هنگام راه رفتن باشم باید بنشیم زمین اگر در اتوبوس و ماشین باشم باید دو عدد ژلوفون 200 میلی گرم مصرف کنم تا درد ساکت شود خیلی اذیتم می کنه یبوست دارم شکمم هفته ای 1 الی 2 بار کار می کند . سال 89 عمل همورید و شقاق هم انجام دادم متاسفانه از شانس بد من برگشته دائما هم الوچه و میوه و سبزیجات مصرف می کنم مجرد هستم و 30 سال سن دارم لطفا راهنمایی کنید که چیکار باید بکنم که از درد این بیماری لعنتی راحت شوم

پاسخ : در درجه اول شما باید معاینه شوید در درجه دوم احتمالا شما مبتلا به شقاق هستید و برای درمان باید عمل شوید . دارو ندارد که من تجویز کنم .  [ 1391-01-13 00:15:18 ]

 
 
 

سوال : سلام دختر ۲۸ ساله قد ۱۶۰وزن۷۵ کیلو سال ها ازیبوست رنج میبردم مدتی دفع با یکی دو قطره خونریزی داشتم پس ازمدتی هنگام دفع حس کردم چیزی از داخل مقعدم پاره میشودحدود ۲هفته است هنگام دفع خونریزی ودرد و سوزش بسیارشدید دارم انگارخورده شیشه دفع میکنم شکافی در دهانه ی داخلی مقعدم ایجاد شده و قسمتی از بیرون مقعداندکی متورم ودردناکه درایام عیدنمیدانستم چکنم از داروخانه شیاف گرفتم و باراهنمایی دکترش استفاده کردم یبوستم بهترشداما دردو خونریزی نه،مقاله شما را در سایت خواندم حس میکنم مشکلم همورویید نیست،شقاق است نگران ادامه دفع دردناکم راه درمان مشکلات مقعدی فقط جراحی است این شکاف باعث ایجاد بیماری میشه

پاسخ : بله درست حدس زدید مشکل شما شقاق است و باید درمان شود درمان شما جراحی است و ضمنا جای نگرانی هم نیست و به سهولت با روش من درمان میشود یک ساعت طول میکشد و چند روزی هم مراقبت باید کنید و تمام تصمیم بگیرید و بعد تشریف بیاورید .  [ 1391-01-08 11:30:20 ]

 
 
 

سوال : با عرض سلام و تبريك سال نو - دكتر جان بعد از حمام و شستن مقعد با ليف و صابون (البته با ملايمت) احساس مي كنم ناحيه رينگ مقعد و كمي از لبه داخل دچار خشكي و سوختگي مي شود بطوريكه پس از اجابت مزاج حدودا تا 15 دقيقه در آن ناحيه احساس سوزش و بعضا خارش مي كنم (البته سابقه شقاق هم دارم ولي در حال حاضر مشكلي از اين بابت ندارم) لازم به ذكر است كه درد و خونريزي هم ندارم . لطفا توصيه يا تجويز جنابعالي چيست ؟

پاسخ : مقعد را هیچگاه با صابون نشوئید زیرا خشک میشود بر عکس بعد از حمام حتما با پماد زیینک چرب کنید حتما خارش بر طرف میشود .  [ 1391-01-08 10:53:11 ]

 
 
 

سوال : بادرودفراوانمرد 45ساله سابقه افسردگی حدود 18سال تغذیه ام نامرتب یبوست هم در خانواده موروثی . بطور اتفاقی با خوردن تخمه کدو بمقدارزیاد هنگام اجابت مزاج قطعات بابعاد 1_2 سانتیمتر مربع بافت چربی مانند (چربی دور امعا احشاء )ارم دفع شد مشکوک به تنیا 3 نوبت ازمایشم منفی امد.سوا لم اینستکه پرز روده میتونه باشه یا....ایارابطه ای با سرطان روده یا ...خیلی بهم ریخته ام لطفا توضیح در حد مقدور وکامل چه بهتر ..(فاقد علایم دل درد .نفخ .شقاق همورویید .خون تازه فقط بتناوب یبوستدارم)از لطف وتحمل شمانهایت سپاس.

پاسخ : مگر ممکن است که سرطان دفع شود عزیز من اصلا نگران نباش . ضمن اینکه باید معاینه برای کشف این موضوع صورت گیرد ولی جای نگرانی نیست .  [ 1390-12-29 08:01:43 ]

 
 
 

سوال : سلام.من دختری 20 ساله هستم که حدود 8 ماهه که رژیم گرفتم و در این 8 ماه 7 کیلو کاهش وزن داشتم اما از همون اول یبوست گرفتم با اینکه هم سبزیجات استفاده میکردم و هم میوه ! بعد از یه مدت موقع اجابت مزاج خونریزی هم داشتم چن بار به پزشک مراجعه کردم و داروهایی مثل شربت منیزیم و پودر پسیلیوم استفاده کردم اما تاثیری نداشت و این سختی تو اجابت مزاج باعث شده که رکتومم زخم بشه و یه ترک ایجاد بشه میخواستم بدونم که الان باید چیکار کنم ؟البته از یه پزشک سوال کردم و ایشون گفتن که شقاقه و باید فیبر استفاده کنم !باید چیکار کنم که این زخم خوب شه ؟آیا نیاز به جراحی داره؟؟ممنون میشم اگه کامل راهنماییم کنید

پاسخ : بدون معاینه نمیشود اظهار نظر کرد شما حتما باید به مطب من مراجعه نمائید و بدانید حتما خوب میشود .  [ 1390-12-25 00:49:16 ]

 
 
 

سوال : بادرود فراوان_مدت18سالافسردگی دارم یبوست هم در خانوادهمان ارثی است 9سال داروی افسردگی مصرف میکنم که البته ظرف 2 ماه بمرور قطع کرده ام خلاصه کنم ظرف مدت 2ماه یبوستم شدید و3کیلو هم کاهش وزن داشتم دکتر برام کلونوسکپی نوشته (خونریزی شقاق همورویید بواسیر....)ندارم فقط اجابت مزاج گاهی بیش از 7 روزهم میشودناگفته نماند چون فعالیت ندارم فقط جهت خرید ارزاق لز خونه بیرون میروم بالطبع خیلی غذا کم میخورم (رابطه کمخوردن غذا با اجابت مزاج طولانی)انهم با شرایط من که یبوستم موروثی است طبیعی است یا خیر؟ ترا خدا ببخشید طولانی شد بینهیت ممنون.

پاسخ : شما حتما باید معاینه شوید و حتما باید درمان شوید این وضع شما غیر قابل قبول است و وضعی تقریبا خطرناکی است .بهتر است نزد من یا یک پزشک جراح دیگر مراجع نمائید .  [ 1390-12-19 21:07:58 ]

 
 
 

سوال : سلام/ من در قسمت ابتدایی مقعد احساس درد دارم و هنگام مدفوع بشدت بدلیل تنگ بودن مقعد و کشیده شدن عضلات بسختی صورت میگیرد. بعضی اوقات البته دیر به دیر لکه های خون مشاهده میکنم و در قسمت اطراف مقعد هم خارش دارم دیروز/ ممنون با مراجعه با جراح گفتند علاوه بر شقاق دچار عفونت قارچی در مقعد شده ام و پماد کلوتریمازول 1 درصد را تجویز کردفا برای رهایی از شقاق و رنج آن از چه دارویی استفاده کنم /ممنون از آبادان خوزستان

پاسخ : اگر شقاق داشته باشید حتما باید عمل کنید و خونریزی نا چیز هم مهم نیست و نگران کننده نیست . برای درد هنگام اجابت مزاج باید اقدام به عمل جراحی کنید . من این بیماری را با روش جدید عمل میکنم و این روش خیلی سریع تر بهبودی حاصل میشود . اگر از درد مقعد رنج میبرید به مطب تشریف بیاورید تا در درجه اول مورد معاینه قرار گیرید و در درجه دوم شما را سریعا عمل کنم .  [ 1390-12-19 20:19:21 ]

 
 
 

سوال : با سلام و خسته نباشيد- سئوال : 1- آيا پس از جراحي شقاق احتمال عود مجدد آن هست ؟ آگر جواب مثبت است ، معمولا از همان ناحيه جراحي عود مي كند يا از نقطه ديگر ؟ 2- اگر پس از عمل مجددا عود كرد باز هم امكان عمل مجدد هست ؟

پاسخ : بلی احتمال عود وجود دارد و بستگی به میزان شل کردن عضله دارد گاهی اوقات به اندازه کافی اسفنکتر شل نمیشود و زخم مجددا ایجاد میشود . و اگر هم عود کند میشود مجددا عمل انجام شود .  [ 1390-12-14 19:41:41 ]

 
 
 

سوال : با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر بیماری ازوفاژیت چیست؟ ایا منجر به سرطان مری می شود 30 ساله و مجرد دارم از استرس می میرم؟ ادم استرسی هستم که شانس بد من در تمام سیستم گوارشم مخصوصا یبوستم تاثیر نامطلوبی گذاشته .در ضمن موقع اجابت مزاج فوق العاده عصبی می شوم و همیشه در دستشویی گریه می کنم تازگی ها 2 ساعت دسشویی ام طول می کشد. هفته ای 1 بار هم بیشتر نیست تحت نظر دکترم هم رژیم یبوست را مراعات می کنم ولی تاثیری حاصل نکرده؟ شقاقم هم دوباره شانس من بیچاره کمتر از سه ماه بعد از عمل برگشت با تشکر از راهنمایتان الان هم تحت نظر دکتر گوارش و روان پزشک هستم ولی ارام بخش هرگز مصرف نخواهم کرد.

پاسخ : حتما باید معاینه شوید چاره دیگری به نظرم نمی رسد قبل از معاینه .  [ 1390-12-06 16:37:58 ]

 

 تعیین وقت اینترنتی
  نام و نام خانوادگی :
  سن :
 تاریخ تولد : / /
 جنسيت :مرد
زن
 تلفن ثابت :
 تلفن همراه :
 نحوه آشنایی با دکتر :سایت برترین ها
پیک برتر
ایمیل های تبلیغاتی
جستجوی گوگل
ساير موارد
 نوع خدمات درخواستي :
 شهر محل سكونت :
 ایمیل :
 توضیحات :

 




 
بازديد اين صفحه :  20212
بازديد امروز :  3170
کل بازديد سایت :  4565683
بازديدکنندگان آنلاین :  7
زمان بارگزاری : 0/2061 ثانیه